Niger

OBJECTIF 5 - Améliorer la santé maternelle

Une naissance devrait être un motif de réjouissance mais plus d'un demi-million de femmes meurent tous les ans pendant la grossesse ou l'accouchement. Elles sont 20 fois plus nombreuses à être atteintes de lésions ou d'invalidités graves qui, si elles ne sont pas soignées, peuvent être sources de douleurs et d'humiliations pour le restant de leurs jours.

La mort d'une mère peut être particulièrement tragique pour les enfants qu'elle laisse plus exposés à la pauvreté et à l'exploitation. Les pays qui affichaient déjà des taux de mortalité maternelle faibles ont fait encore des progrès. Cela ne suffit pas. Faire baisser ces taux dans les pays où il sont le plus élevés exige des ressources supplémentaires pour que la majorité des accouchements se fasse en présence de médecins, d'infirmières ou de sages-femmes capables de prévenir et de déceler les complications obstétriques et d'y faire face le moment venu.

Lorsqu'un problème se présente, il faut que la mère puisse gagner à temps un centre médical bien équipé. L'universalisation des soins de santé génésique, y compris de la planification familiale, est le premier préalable à la santé maternelle.

Il est particulièrement important de pourvoir aux besoins des jeunes gens, qui sont 1,3 milliard à entrer dans la phase reproductive de leur vie. À l'heure actuelle, 200 millions de femmes manquent de services de contraception sûrs et efficaces.


Cibles et indicateurs

Cible 5A- Réduire de trois quarts, entre 1990 et 2015, le taux de mortalité maternelle

Indicateurs :

5.1 Taux de mortalité maternelle

5.2 Proportion d'accouchements assistés par du personnel de santé qualifié

Cible 5B - Atteindre, d'ici à 2015, l'accès universel à la santé procréative

Indicateurs :

5.3 Taux de prévalence contraceptive

5.4 Taux de fertilité adolescente

5.5 Pourcentage de femmes ayant reçu des soins prénataux au moins une fois et pourcentage de celles en ayant reçu au moins quatre fois pendant leur grossesse

5.6 Besoins non satisfaits en matière de planification familiale

Situation récapitulative de l'OMD 5 en 2010
Deux cibles ont été retenues par rapport à l'objectif visant l'amélioration de la santé de la mère : (i) Réduire de trois quarts du taux de mortalité maternelle à l'horizon 2015 (5A) ; (ii) Atteindre, d'ici à 2015, l'accès universel à la santé procréative (5B).

Au niveau de la cible relative à la mortalité maternelle, deux indicateurs servent à mesurer son niveau de réalisation: (i) le Taux de mortalité maternelle et (ii) la Proportion d'accouchements assistés par du personnel de santé qualifié.

Le Niger enregistre l'un des taux de mortalité maternelle les plus élevés au monde avec un nombre de décès pour cent mille naissances vivantes qui est passé de 700 à 648 sur la période de 1990 à 2006.

S'agissant de la proportion d'accouchements assistés par un personnel de santé qualifié, au niveau national, non seulement elle évolue en dents de scie, mais aussi et surtout elle se situe à un niveau encore très faible. De 15% en 1990, elle passe à 17.6% en 1998 pour s'établir à 15,7% et à 17,7% respectivement en 2000 et en 2006. Globalement, on assiste donc à une stagnation de cet indicateur se situant en 2008 (14,8%) pratiquement au même niveau que 1990.

Concernant la cible relative la santé procréative, quatre indicateurs sont retenus pour son évaluation: (i) le Taux de prévalence contraceptive ; (ii) le Taux de fertilité des adolescentes ; (iii) le Pourcentage de femmes ayant reçu des soins prénataux au moins une fois et pourcentage de celles ayant reçu au moins quatre fois pendant leur grossesse ; et, (iv) les Besoins non satisfaits en matière de planification familiale.

Bien que le taux de contraception moderne des femmes en union soit en légère augmentation, son niveau reste encore très bas en passant de 2,3% en 1992 à 4,4% en 1998 pour s'établir à 5% en 2006.

En matière de fécondité, le pourcentage des adolescentes (15-19 ans) ayant déjà commencé leur vie féconde est de l'ordre de 39,3% en 2006 ce qui signifie qu'environ deux femmes âgées de 15 à 19 ans sur cinq ont déjà commencé leur vie féconde.

Quant à la proportion des femmes ayant reçu des soins prénatals, elle est passée de 47,4% en 2006 à 64,2% en 2008, traduisant ainsi une forte augmentation depuis l'effectivité de la gratuité des ces consultations en 2007.

Eu égard aux niveaux et aux tendances observées particulièrement en matière de mortalité maternelle l'atteinte de cet objectif est peu probable pour le Niger en 2015.

Source : Rapport national 2010

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