Niger

OBJECTIF 6 - Combattre le VIH/sida, le paludisme et d'autres maladies

Depuis le premier cas du sida, il y a 25 ans, le virus est devenu la cause principale des décès prématurés en Afrique subsaharienne, et la quatrième cause de décès dans le monde. Plus de 20 millions de personnes sont mortes depuis le début de l'épidémie et on estime à 39 millions le nombre de personnes vivant avec le VIH à la fin de 2004. Outre les souffrances impossibles à chiffrer qu'elle a imposées, l'épidémie a effacé des décennies de développement dans les pays les plus touchés.

Les pays qui ont échappé au fléau sont très rares. Mais il y a des pays qui se battent, et qui gagnent. La Thaïlande et l'Ouganda ont montré que la volonté des dirigeants et une vision stratégique du problème permettaient de faire reculer les taux d'infection. Ils sont des exemples pour les autres pays qui sont la proie du virus.

D'autres maladies ne font pas la première page des journaux mais privent aussi de leur vitalité et de leurs espérances les populations du monde en développement. Le paludisme tue 1 million de personnes par an, des enfants pour la plupart, et l'on estime qu'il a amputé de 1,3 % le taux annuel de croissance économique des pays africains.

La tuberculose, réputée définitivement vaincue, apparaît de nouveau, avec des souches de bacille pharmacorésistantes et les vulnérabilités dues au sida et à son virus. Évidemment, ces trois maladies se concentrent dans les pays les plus pauvres. Or, on peut les maîtriser en grande partie grâce à l'enseignement, à la prévention et, lorsqu'elles frappent, à la thérapeutique et aux soins.

Cibles et indicateurs

Cible 6A- D'ici à 2015, avoir stoppé la propagation du VIH/sida et avoir commencé à inverser la tendance actuelle

Indicateurs :

6.1. Taux de prévalence du VIH parmi la population âgée entre 15 et 24 ans

6.2 Utilisation des préservatifs lors de la dernière relation sexuelle à haut risque

6.3 Proportion de la population âgée entre 15 et 24 ans ayant une connaissance générale correcte du VIH/sida

6.4 Taux de scolarisation des orphelins par rapport au taux de scolarisation des autres enfants non-orphelins âgées de 10 à 14 ans

Cible 6B - Atteindre, d'ici à 2010, l'accès universel aux traitements contre le VIH/sida pour tous ceux qui en ont besoin

Indicateur :

6.5 Proportion de la population infectée par le VIH à un stade avancé ayant accès au traitement antirétroviral

Cible 6C - D'ici à 2015, avoir maîtriser le paludisme et d'autres grandes maladies, et avoir commencé à inverser la tendance actuelle

Indicateurs :

6.6 Taux d'incidence et de mortalité associé à la malaria

6.7 Proportion d'enfants de moins de 5 ans dormant sous des moustiquaires traitées à l'insecticide

6.8 Proportion d'enfants de moins de 5 ans ayant la fièvre et traités avec des médicaments anti-malaria appropriés

6.9 Taux d'incidence, de prévalence et de mortalité associés à la tuberculose

6.10 Proportion de cas de tuberculose détectés et soignés dans le cadre DOTS (la stratégie contre la tuberculose recommandée au niveau international)

Situation récapitulative de l'OMD 6 en 2010
Trois cibles sont retenues par rapport au 6 ème OMD, à savoir (i) l'arrêt de la propagation du VIH/SIDA, (ii) l'accès universel aux traitements contre le VIH/Sida et (iii) la maîtrise du paludisme à l'horizon 2015.

Concernant le VIH/SIDA, le taux de prévalence qui était de 0,87% en 2002 est retombé à 0,7% en 2006. Cette pandémie t ouche plus les filles (0,5%) que les garçons (0,1%). Egalement, aussi bien pour les hommes que les femmes, les divorcés, séparés ou veufs ont une prévalence beaucoup plus élevée.

Au niveau du paludisme, son incidence est passée de 6,26% en 2000 à 7,5% en 2003 pour s'établir à 14,31% en 2008. Le taux de mortalité associé à cette maladie passe quant à lui de 2 pour mille sur la période 2000-2005 et 1,32 pour mille en 2008.

En ce qui concerne la tuberculose, les données du SNIS indiquent que, pour l'année 2008, 9.390 nouveaux cas ont été détectés et le taux de dépistage de la tuberculose pulmonaire est estimé à 55% à la même année, ce qui est largement en deçà de l'objectif de 70% fixé par l'OMS. L'incidence de la maladie est estimée à 174 cas pour 10.000 habitants en 2008. Le taux de succès du traitement des cas détectés en 2007 est estimé à 78,6% en 2008 alors que le taux de décès est estimé à 2,4% en 2008

En ce qui concerne la Tuberculose pulmonaire, pour l'année 2008, le taux de dépistage est estimé à 55% pour l'ensemble du pays, ce qui reste en déca de l'objectif de 70% fixé par l'OMS. Pour cette même année, l'incidence de la maladie est estimée à 174 cas pour 10.000 habitants, le taux de succès du traitement des cas détectés en 2007 est estimé à 78,6%, alors que le taux de décès lui est estimé à 2,4%.

Si pour le VIH/SIDA le Niger est passe de gagner le pari en inversant la tendance, au niveau du paludisme des efforts considérables restent à faire pour parvenir à inverser la tendance, il sera donc très peu probable que le Niger soit au rendez vous de 2015 pour cet objectif.

Source : Rapport national 2010

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